Главная / Операции / Операции по выпрямлению ног
Коррекция формы ног: оперативное исправление варусной и вальгусной (О- и Х-образной) кривизны голеней
Городской ортопедический центр (г. Волгоград).Малотравматичные ортопедические операции.
Волгоградский городской центр ортопедии и ортопедической косметологии поможет исправить варусную или вальгусную кривизну ног любых, даже самых тяжелых степеней деформации. Коррекция ног проводится хирургическим способом. Операции проводит заслуженный врач РФ, член-корреспондент РАЕН, Лауреат Премии города-героя Волгограда, доктор медицинских наук Тетерин О.Г.
Безоперационные (так называемые консервативные) методики коррекции ног в начальных стадиях деформации применимы только в детском и подростковом возрасте. После достижения человеком возраста 16-18 лет формирование костного скелета завершается, поэтому консервативные методы не позволяют исправить паталогию.
Помимо эстетической стороны вопроса, кривизна ног часто приводит к развитию в зрелом возрасте таких заболеваний, как деформирующий артроз коленных суставов, плоско-вальгусная деформация стоп. Хирургическое воздействие на кости позволяет выпрямить конечности и предотвратить возникновение или дальнейшее развитие этих заболеваний.
В нашей клинике для выпрямления О- или Х-образных ног применяется малотравматичная технология, разработанная М.Ф. Егоровым и О.Г. Тетериным.
Главное преимущество используемого метода – сохранение большей части надкостницы, а также кровеносных сосудов, питающих костную ткань благодаря использованию кортикотомии при хирургическом воздействии на кость. При этом время ношения аппаратов внешней фиксации сокращается в 1,5-2 раза по сравнению со стандартными способами исправления кривизны ног. Также метод позволяет получить совпадение моделирования формы ног с конечным результатом лечения до долей градуса.
Четыре этапа коррекции формы ног:
- предоперационная подготовка и комплексное планирование результатов, включающее моделирование
- хирургическое вмешательство
- постепенное выпрямление ног
- фиксация
Совместно с пациентом врачи создают проект, по которому будет осуществляться коррекция кривизны ног. Это достигается при помощи разработанных врачами Волгоградского ортопедического центра специализированных программных средств. Таким образом, до начала процедуры пациент выбирает приемлемое для себя моделирование вида ног после лечения. Конструкции внешней фиксации подбираются индивидуально с учетом исходной степени искривления.
Операция осуществляется под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Остеотомия осуществляется на обеих голенях сразу. Проводится разрез мягких тканей длиной 2-3см, большеберцовая кость надсекается на глубину 0,5см, с сохранением надкостницы в наружном отделе, после чего кость фиксируется в аппаратах. Средняя продолжительность оперативного вмешательства равна 50 минутам. Пациенты встают на ноги вечером в этот же день и могут самостоятельно ходить с использованием костылей.
Этап коррекции начинается в среднем на 5 сутки после операции. Деформация выпрямляется постепенно путем подкрутки гаек в аппаратах. Темп, ритм и продолжительность подкруток дозируются и рассчитываются с помощью специальных программ “Ортокосметика” и “Остеокосметик”. Окончание периода коррекции контролируется при помощи специальных устройств, рентгенограмм и анализа фотографий с помощью специализированных программных средств. В среднем этот этап занимает 8-12 дней в зависимости от степени исходного искривления.
После завершения коррекции аппараты переводятся в режим фиксации. Двигательный режим расширяется, необходимость в костылях постепенно исчезает. Средняя продолжительность периода фиксации составляет 19-22 дня. Чтобы избежать «проседания» костного регенерата, ортопедами нашей клиники разработан многоэтапный контроль плотности и прочности костного регенерата. Плотность регенерата проверяется в три этапа: 1) рентгенография костей; 2) динамический контроль плотности; 3) клиническая проба на сращение. Сроки нахождения в аппаратах увеличиваются в случае недостаточной плотности костного регенерата.
Аппараты снимаются последовательно с интервалом 3 дня. В течение трех последующих дней, вновь дозировано нагружают ноги, т.е. пользуются костылями. По истечении трех дней наши пациенты ходят без вспомогательных средств опоры и ведут привычный образ жизни.
Продолжительность процедуры коррекции О- или X- образного искривления ног составляет в среднем 2 месяца. По нашей статистике, эти сроки могут увеличиваться, либо уменьшаться менее чем в 5% случаев, что определяется индивидуальной способностью организма к регенерации костной ткани.
Реабилитационный период
Через 2-3 недели после выписки пациент может вернуться к своей обычной деятельности. В течение трех месяцев не рекомендуются тяжелые физические нагрузки на ноги. Двигательный режим расширяется постепенно. После проведенного оперативной коррекции остается косметический шрам размером 1,5-2 см, расположенный в верхней трети голени. В течение года шрам становится практически незаметным.
Исправление кривизны ног можно совмещать с увеличением роста, при этом период фиксации увеличивается. При наличии выступающей головки малоберцовой кости, одновременное удлинение и выпрямление вальгусной деформации голеней позволяет сглаживать внешний контур, что приводит к значительному косметическому эффекту.
Дополнительная информация
Фотогалерея. Представлены примеры коррекции О- и X- образного искривления ног.
Ознакомится с условиями предоставления услуги.
Записаться на лечение или консультацию